20 năm bỏ quên viêm gan C, người đàn ông phát hiện ung thư gan đã di căn

Khi phát hiện, trong gan ông đã xuất hiện khối u ác tính lớn tới 61mm, kèm dấu hiệu di căn.

Bệnh nhân Đ.Đ.T nhập viện tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương ngày 13/3/2026 sau khi được phát hiện có u gan tại tuyến tỉnh. Khai thác bệnh sử cho thấy, khoảng 20 năm trước, ông từng được chẩn đoán viêm gan nhưng chỉ điều trị bằng thuốc nam trong thời gian ngắn rồi bỏ dở, không tái khám, không theo dõi định kỳ.

Do không có biểu hiện rõ ràng, bệnh nhân chủ quan cho rằng mình đã khỏi. Trong suốt thời gian đó, ông vẫn duy trì thói quen uống rượu bia kéo dài hơn 20 năm, trung bình khoảng 200 ml mỗi ngày, đồng thời mắc tăng huyết áp và đái tháo đường nhiều năm.

Ba tháng gần đây, bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu mệt mỏi, ăn uống kém, sụt cân nhưng vẫn không đi khám. Chỉ đến khi kiểm tra sức khỏe gần đây, ông mới được phát hiện đồng thời nhiễm viêm gan C và khối u gan ác tính.

Theo BSCKI Phạm Diệu Trang (khoa Viêm gan), khi nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng mệt mỏi, da sạm, ăn kém. Đáng chú ý, chỉ số PIVKA-II – dấu ấn ung thư gan – tăng vọt lên 2909 (trong khi bình thường dưới 40), gợi ý mạnh đến ung thư gan.

Kết quả chụp CT Scanner cho thấy khối u gan kích thước khoảng 61×55 mm, có đặc điểm ác tính rõ rệt. Đồng thời, xuất hiện hạch vùng rốn gan – đầu tụy, nghi ngờ di căn tại chỗ. Bệnh nhân được chẩn đoán theo dõi ung thư biểu mô tế bào gan trên nền viêm gan virus C mạn tính, kèm nhiều yếu tố nguy cơ như rượu bia và bệnh lý nền.

“Đây là trường hợp điển hình cho diễn tiến âm thầm của viêm gan C. Người bệnh có thể không có triệu chứng trong nhiều năm, nhưng tổn thương gan vẫn âm thầm tiến triển từ viêm gan mạn đến xơ gan và ung thư nếu không được điều trị”, bác sĩ Trang nhấn mạnh.

Ngày 19/3, bệnh nhân được chuyển sang Trung tâm phẫu thuật gan mật – tiêu hóa để tiếp tục điều trị chuyên sâu.

Theo các chuyên gia, với tiến bộ y học hiện nay, viêm gan C hoàn toàn có thể chữa khỏi với tỷ lệ trên 95% nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng phác đồ bằng thuốc kháng virus.

Tuy nhiên, khi bệnh đã tiến triển thành ung thư gan, người bệnh buộc phải can thiệp bằng các phương pháp chuyên sâu như phẫu thuật, nút mạch, hóa trị… với tiên lượng dè dặt.

Thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới cho thấy Việt Nam nằm trong nhóm quốc gia có tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư gan cao. Ước tính có khoảng 8 triệu người đang mang virus viêm gan B, C, trong đó tới 90% người nhiễm viêm gan C không biết mình mắc bệnh.

Các nghiên cứu cũng chỉ ra, khoảng 5–25% bệnh nhân viêm gan C mạn có thể tiến triển thành xơ gan sau 10–20 năm, và mỗi năm có 1–4% trong số này chuyển sang ung thư gan.

Từ thực tế trên, các bác sĩ khuyến cáo người dân cần chủ động tầm soát bệnh gan định kỳ. Với người bình thường, nên kiểm tra ít nhất mỗi năm một lần; nhóm nguy cơ cao cần tầm soát 6 tháng/lần. Đặc biệt, người đã mắc viêm gan virus cần điều trị theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa, tuyệt đối không tự ý dùng thuốc nam hoặc trì hoãn điều trị.

Trường hợp của bệnh nhân Đ.Đ.T là lời cảnh báo rõ ràng: một căn bệnh hoàn toàn có thể chữa khỏi nếu phát hiện sớm, nhưng chỉ vì chủ quan, “bỏ quên” suốt nhiều năm, đã phải trả giá bằng ung thư gan giai đoạn muộn, làm giảm đáng kể cơ hội sống.